فرط الحساسية Hyperscnitivity
- لقد استعمل مصطلح فرط الحساسية ليعني التمييز الحاصل في العائل نتيجة وجود الانتجين في الجسم الذي يؤدي إلى تخريب النسيج وليس إلى التمنيع، وتحدث هذه التفاعلات لاشخاص لديهم حساسية للانتجين المسبب.
- الانتجين Antigens هو أي مادة ذات طبيعة كيميائية بسيطة أو معقدة مشتقة من أجسام الكائنات الحية الاخرى أو خلايا الميكروبات أو من جزيئات بروتينية أو كربوهيدراتية غريبة عن جسم الإنسان ولها القدرة عند دخولها الجسم على تنبيه الجهاز المناعي لتكوين استجابة مناعية نوعية نحو ذلك الجسم الغريب، وذلك عن طريق تكوين الأجسام المضادة (Antibodies) أو المناعة الخلوية الوسيطة التي تتفاعل معها أو سمومها لانهاء اثارها الضارة على الجسم.
- أن تفاعل الحساسية يتحدد بعدة عوامل من أهمها:
(1) طبيعة الانتجين.
(2) طريقة دخول الجسم.
(3) كميته التي دخلت الجسم.
(4) زمن التعرض للانتجين.
(5) استجابة الشخص المناعية.
أنواع فرط الحساسية
اولاً/ فرط الحساسية الفوري
- في هذا النوع تتكون الأجسام المضادة خلال فترة قصيرة من التعرض للانتجين.
- هناك ثلاثة أنماط من فرط التحسس الفوري:
(أ) التأقي Anaphylactic Type
- هناك الكثير من الانتجينات المسماة Allergens يكون من الصعب تجنبها خصوصاً لمن لهم ميل طبيعي استعداد وراثي لهذه الحساسية من بينها حبوب اللقاح وبعض أنواع من الأغذية.
- عند التعرض لهذه الانتجينات يكون الجسم أجساماً مضادة من نوع (IgE) التي تتحد مع مستقبلاتها الموجودة على خلايا الماست (Mast cells) ويلاحظ ان هذه التفاعلات على خلايا الماست تؤدي إلى خسف الحبيبات واطلاق مادة كيماوية مثل الهستامين (Histamine) ومواد بطيئة التفاعل للتأقي ومادة البروستاكلاندين (Prostaglandin) أو كينين (Kinin) الذي يسبب توسع الشعيرات ويزيد من النضح الشعري فتتقلص العضلات الملساء وتجذب الخلايا الحمضية (Eosinophils) في منطقة التفاعل.
- من الأمثلة على هذا النوع من الحساسية:
(1) حمى الكلأ (Hay fever)
- تكون الاعراض على شكل حكة في الانف والعيون مع كثرة العطاس وزيادة الافرازات الانفية.
(2) الربو (Asthma)
- تكون الاعراض على شكل صعوبة في التنفس يسبب ضيق القصبات الهوائية، وسعال مصحوب ببلغم وهبوط في ضغط الدم.
(3) الحكة (Eczema)
- طفح جلدي، غالباً ما يكون شديداً في طيات الجلد مثل خلف الركبة أو مقدمة المرفق.
(ب) النمط السام للخلايا (Cytotoxic type)
- يحدث هذا النوع من التحسس نتيجة وجود الانتجين فوق سطح الخلية والاتحاد مع الجسم المضاد والذي غالباً ما يكون من نوع (IgG) الذي يؤدي إلى تلف هذه الخلية وجعلها أكثر تماساً مع الخلية البلعمية التي تلحق بها اذى، وتؤدي إلى قتلها.
- من الأمراض التي يمكن أن يسببها هذا التفاعل : عدم توافق زمر الدم مثل نقل ABO وأمراض انحلال الدم في الأطفال حديثي الولادة بسبب عدم توافق العامل الرايزيسي (Rh).
(جـ) النمط الذي يتوسط المركب المناعي المعقد (Immune complex - mediated type)
- تكون الآلية المناعية مسؤولة عن حدوث آفة مرضية في موضعه الاصلي نتيجة تكون المعقد (الانتجين - الجسم المضاد).
- وقد لوحظ أن المعقد المناعي في حالة زيادة الانتجين على الجسم المضاد تعتبر مهمة لتكون التهابات في الأنسجة لانها ذائبة ولها القدرة على الدوران
ثانياً/ فرط الحساسية المتأخر (Delayed - hyper Sensitivity)
- إن هذا النوع من فرط الحساسية يمكن حدوثه في أي مكان من الجسم وهو نوع من الاستجابة المناعية المتأخرة التي تتوسطها خلايا لمفاوية بدلاً من الجسم المضاد.
