الدوسنتاريا Dysentery
- الدوسنتاريا مرض معدي يصيب الأمعاء الغليظة القولون وهو أنواع أهمها :
- دوسنتاريا العصيات Shigellosis, Bacillary Dysentery
- دوسنطاريا الاميبا Ambic dysentery
(أ) الدوسنتاريا العصوية (الزحار العصوي).
المسبب النوعي: عصيات الشيجلا (Shigella).
المستودع: الإنسان المريض أو الحامل للميكروب.
مصدر العدوى: براز المريض.
طريقة انتقال العدوى
- الطريق المباشر : عن طريق الملامسة.
- الطرق الغير مباشرة : عن طريق الأطعمة والمياه والأشياء الملوثة أو بواسطة ناقل من الذباب.
- طريقة الدخول : عن طريق الفم.
- فترة الحضانة : (1 - 7) أيام.
الأعراض السريرية
- الاسهال المتواتر الشديد حيث يكون البراز قليل الحجم ويتكون من مخاط ودم أحمر وصديد مصحوب بالام الشديد في البطن مع التعني.
- كثيراً ما يصاب المريض بقيء في اليوم الأول والثاني من المرض وقد ترتفع درجة حرارته أو تبقى عادية.
- العطش الشديد والجفاف في الجلد واللسان.
(2) الزحار الاميبي (Amebic dysentery)
- المسبب النوعي: طفيل المتحولات الحالة للنسيج (Entamoebia Hystolytica) وتعيش في القولون.
- المستودع: الإنسان المصاب أو الحامل للطفيل.
- المصدر: البراز.
طريقة العدوى
- الطريقة المباشرة : عن طريق الملامسة تلوث الأيدي يؤدي إلى وصوله إلى الفم).
- الطريقة غير المباشرة : عن طريق الأطعمة والمياه والأدوات الملوثة بافرازات المريض.
- فترة الحضانة : 5 ايام إلى عدة شهور .
الأعراض السريرية
- قد يكون المرض بدون أعراض، وبصفة عامة فإن أعراضه الهامة تشبه أعراض الدوسنطاريا العصوية.
- ازدياد في عدد مرات التبرز مع ظهور المخاط أو المخاط الدموي أو الصديدي مع التعني والالام.
- لكن أعراض الاميبية تختلف عن أعراض الاميبا العصوية في أنها كثيراً ما تبدأ بشكل اسهال عادي أولاً ومن النادر ارتفاع بدرجة الحرارة.
الوقاية والمكافحة من الدوسناريا العصوية والاميبية
- عن طريق عزل المريض مع أنه غير مجد ولا يمكن الاعتماد عليه لوقف انتشار العدوى نظراً لوجود حالات العدوى غير الظاهرة والحالات الخفيفة والمزمنة.
- يفضل عزل الحالات المرضية الحادة.
- اتباع شروط النظافة الكاملة من تطبيق كل اجراءات صحة البيئة والنظافة الشخصية.
